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宮頸癌的HPV檢測(cè)

全年無休節(jié)假日正常接診時(shí)間：2011-10-11 16:03 | 文章來源：濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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宮頸癌的HPV檢測(cè) 　怎樣預(yù)防子宮頸癌呢?許多女性對(duì)此是一臉的茫然，多也就知道需要每年做一次巴氏涂片檢查。

　　現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)宣布子宮頸癌篩查已取得突破性進(jìn)展。新研制的檢測(cè)技術(shù)可以檢測(cè)到13種高危型人乳頭瘤病毒(HPV)，使檢出子宮頸高度病變和子宮頸癌的敏感度高95％。

　　HPV是引起子宮頸癌的元兇是不是已得到科學(xué)證實(shí)

　　HPV即人乳頭瘤病毒，從腫瘤發(fā)生角度講，其他癌瘤可以說是由于病毒、遺傳和其他因素所致，但子宮頸癌卻能夠證明系由病毒引起，即由所謂人乳頭瘤病毒感染造成，故稱作HPV感染。受到HPV感染，就可能會(huì)發(fā)展為宮頸癌前病變。如果感染了人乳頭瘤病毒，那么發(fā)展成為子宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)性將提高250倍。如果沒有發(fā)生HPV感染，就絕少或者不得子宮頸癌。

　　受到HPV感染后一般會(huì)有什么癥狀

　　非常遺憾，HPV感染本身并沒有什么明顯癥狀，除非引起宮頸病變會(huì)有白帶增多或者白帶帶血，所以宮頸癌的篩查和檢查更為重要。不要等到癥狀出現(xiàn)后再去醫(yī)院。如果抓住時(shí)機(jī)對(duì)子宮頸病變，尤其對(duì)HPV感染早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早處理，子宮頸癌是可以預(yù)防和治療的。

　　HPV檢測(cè)，30歲以后做才有意義

　　既然時(shí)間就是生命，那么HPV檢測(cè)是不是越早做越好？HPV主要是通過性傳播，所以在性活躍階段，比如30歲以前HPV的感染會(huì)增加，超過30歲以后它就下降。但很多HPV感染都是“一過性”的，即因?yàn)槟贻p人的抵抗力比較強(qiáng)，她可以自身“抗”掉這些病毒，如果過了30歲還有HPV感染，可能就是持續(xù)性的HPV感染，由此發(fā)展成子宮頸病變或得子宮頸癌的概率就會(huì)增加。所以，正因?yàn)?0歲之前常見有HPV感染，因此我們不主張對(duì)30歲以前的婦女進(jìn)行HPV檢查。但30歲后就應(yīng)該接受HPV檢測(cè)，以做到及早預(yù)防。

　　HPV檢測(cè)在全國(guó)范圍內(nèi)的哪些醫(yī)院可以做，價(jià)錢是多少？

　　目前，全國(guó)很多城市的醫(yī)院都可以做。HPV的檢測(cè)費(fèi)用還是比較貴的。但要記住，健康遠(yuǎn)比金錢重要得多。

　　如何看HPV檢測(cè)結(jié)果

　　如果HPV檢測(cè)結(jié)果為陰性，即沒有感染HPV病毒，也就是說在下一次常規(guī)檢查之前，你患宮頸癌或高度病變的風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零；如果HPV檢測(cè)結(jié)果是陽性，那么你患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加。但需要明確的是，并不是女性感染HPV都會(huì)發(fā)展成子宮頸癌，需進(jìn)一步檢查子宮頸細(xì)胞是否出現(xiàn)癌變或癌前病變。如未發(fā)現(xiàn)任何病變，那就應(yīng)該緊密追蹤，當(dāng)發(fā)現(xiàn)任何早期病變出現(xiàn)時(shí)即可治療。要糾正兩個(gè)誤區(qū)：一是不在乎，對(duì)HPV感染重視不夠；二是過于恐懼，以為得了HPV感染就是得了宮頸癌，其實(shí)不然，真正由HPV感染發(fā)展到宮頸癌的時(shí)間很長(zhǎng)，大致為10多年時(shí)間，而且受到HPV感染者也只有2％至少許概率的人會(huì)發(fā)展成宮頸癌。

　　HPV檢測(cè)有效期為5至8年。

　　會(huì)建議女性每年做一次巴氏涂片檢查，那HPV檢測(cè)是不是也需要每年做一次？

　　假如HPV感染是陰性的，細(xì)胞學(xué)檢查也沒有發(fā)現(xiàn)病變，那么會(huì)告訴這位女性，今后5至8年間都不需要再來做檢查了。因?yàn)榧幢隳憬裉焱砩媳┞对贖PV病毒中，但病原8至11年后才會(huì)產(chǎn)生。傳統(tǒng)的巴氏涂片檢查，可能有漏診，所以提倡好每年查一次。這也是HPV檢測(cè)比傳統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)涂片檢查更為地方。

　　除了性行為之外，HPV是否還會(huì)通過其他形式感染，比如接觸或者使用坐便器、毛巾之類

　　HPV病毒的感染主要是通過性行為，因?yàn)椴《驹谧匀画h(huán)境里是非常脆弱的，所以不會(huì)在空氣里傳播。另外只有HPV被帶入生殖道，才有可能因?yàn)镠PV感染引起癌變，即便口腔和消化道也有HPV病毒，但這些地方的病毒是很難引起癌前病變的。

　　HPV感染會(huì)遺傳嗎？

　　HPV病毒不可能遺傳。西方年輕人的感染率比我國(guó)高得多，但到了35歲以后形成持續(xù)感染之所以比較低，跟人自身的免疫功能和抗病能力有關(guān)。病毒本身應(yīng)該沒有遺傳性，但是抗病的能力有遺傳性。母嬰的垂直性傳播也很少見，懷孕婦女如果HPV檢測(cè)是陽性，就是有早期宮頸病變的話也是可以治療的，不會(huì)影響到胎兒。

　　男性身上是否也有這種病毒？它會(huì)給男性健康帶來什么影響？

　　男性如果帶有HPV就會(huì)傳播給性伙伴，但因?yàn)槟行陨称鞴偻饴叮沁@個(gè)男人不講衛(wèi)生，不愛洗澡，否則他很難會(huì)帶有這種病毒。因此HPV對(duì)男性健康造成的影響比女性小。

　　現(xiàn)在有無疫苗可以預(yù)防？

　　HPV疫苗問世尚需時(shí)日。盡管此疫苗已取得了臨床實(shí)驗(yàn)的成功，但還需要大量的驗(yàn)證。上有兩個(gè)大型藥廠已經(jīng)開發(fā)出這種疫苗，但一種疫苗從臨床實(shí)驗(yàn)開始到應(yīng)用至少需要5年以上的時(shí)間。

　　小貼士：

　　識(shí)別癌瘤“4字經(jīng)”

　　血：月經(jīng)是每月一次的陰道流血，除此之外的出血是不正常的。接觸后出血(即性交后出血)往往是點(diǎn)滴少量的，也是宮頸病變的主要癥狀。

　　帶：女性的陰道分泌物叫白帶，系白色黏稠的液體，其質(zhì)(指顏色、性狀等)和量發(fā)生變化，預(yù)示有疾病存在。如出現(xiàn)血性白帶，即白帶內(nèi)混有血液，就要警惕是否有宮頸癌了。如果出現(xiàn)出血、米泔樣白帶并伴有惡臭，俗稱“倒開花”，就是宮頸癌晚期了。

　　痛：疼痛是腫瘤存在的一大特征，尤其要注意腰痛。

　　塊：腫塊是腫瘤的基本形式。任何腫塊都要予以注意。