請(qǐng)問(wèn)絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常流血需要做哪些檢查

　　請(qǐng)問(wèn)絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常流血需要做哪些檢查？濟(jì)寧婦產(chǎn)醫(yī)院稱，絕經(jīng)期則僅僅是指月經(jīng)絕止不行。正常情況下，絕經(jīng)期的女性一般不會(huì)再來(lái)月經(jīng)，如果處于絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常的流血現(xiàn)象的話，那么，就要做一些檢查來(lái)排除。推薦閱讀：如何延緩絕經(jīng)期時(shí)間呢

　　絕經(jīng)后的子宮出血有半數(shù)人并非是因?yàn)槠鞴侔l(fā)生病變，而是由于內(nèi)分泌失調(diào)所致的功能性子宮出血，成為絕經(jīng)后出血的主要病因。主要原理是：絕經(jīng)后婦女體內(nèi)促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的間質(zhì)細(xì)胞分泌雌激素，對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生積累刺激作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和子宮頸發(fā)生不同程度的增生，甚至形成息肉。但這種激素分泌不穩(wěn)定，波動(dòng)性大，故當(dāng)激素分泌水平下降時(shí)，子宮內(nèi)膜增生便會(huì)突然中斷而發(fā)生脫落出血，形成功能失調(diào)性子宮出血。由此可見(jiàn)，對(duì)絕經(jīng)后子宮出血病人在排除器質(zhì)性病變后，應(yīng)先行陰道Ｂ超檢查以了解子宮內(nèi)膜厚度，必要時(shí)診刮，協(xié)助診斷功能性子宮出血及與子宮內(nèi)膜癌鑒別。一般情況下，功能性子宮出血雖內(nèi)膜增生，但內(nèi)膜厚度一般不超過(guò)４毫米。如果超過(guò)４毫米應(yīng)做診刮，以排除或發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。

　　絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常流血的原因有哪些呢？

　　１、惡性腫瘤：能引起絕經(jīng)后子宮出血的惡性腫瘤中，子宮內(nèi)膜癌為多見(jiàn)，次為子宮頸癌，卵巢惡性腫瘤相對(duì)少見(jiàn)。盡管惡性腫瘤在絕經(jīng)后子宮出血病人中所占比例不是很高，仍要提高警惕，對(duì)原因不明的絕經(jīng)后子宮出血患者，要重復(fù)檢查，嚴(yán)格隨訪，以便早期診斷和治療，提高老年婦女的生活質(zhì)量。

　　２、生殖道炎癥：隨著絕經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng)，婦女體內(nèi)性激素水平日趨低下，子宮內(nèi)膜逐漸萎縮，陰道黏膜也呈現(xiàn)萎縮變化。子宮內(nèi)膜及陰道黏膜的萎縮變化，由此引起局部抵抗力降低而易受細(xì)菌衣原體等病原微生物侵襲，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，子宮頸炎和陰道炎發(fā)生。在炎癥基礎(chǔ)上，淺表的毛細(xì)血管易受損傷，少數(shù)可形成淺表潰瘍，從而引起出血。推薦閱讀：哪些保健品可以幫助你緩解絕經(jīng)期的癥狀

　　絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常流血需要做哪些檢查呢？

　　絕經(jīng)期檢查一、腹腔鏡檢查：絕經(jīng)后陰道流血婦女，對(duì)懷疑有卵巢腫瘤、輸卵管癌或子宮內(nèi)膜癌盆腔轉(zhuǎn)移等也應(yīng)作腹腔鏡檢查，對(duì)可疑處作活檢，對(duì)腹腔液也可進(jìn)行檢測(cè)以協(xié)助診斷。

　　絕經(jīng)期檢查二、計(jì)算機(jī)Ｘ線斷層攝影（ＣＴ）：對(duì)子宮經(jīng)癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤等以及有無(wú)盆腔淋巴轉(zhuǎn)移，盆、腹腔有無(wú)轉(zhuǎn)移等均可協(xié)助診斷。絕經(jīng)后陰道流血婦女在明確診斷時(shí)可采用本法協(xié)助診斷。ＣＴ診斷子宮內(nèi)膜癌的價(jià)值主要是決定子宮內(nèi)膜癌有無(wú)宮外浸潤(rùn)及術(shù)前分期，也可發(fā)現(xiàn)腫瘤侵及宮壁；子宮經(jīng)癌則宮頸增大，向子宮和宮旁浸潤(rùn)，也可見(jiàn)向外伸出的不規(guī)則形分葉狀軟組織影。卵巢癌可見(jiàn)囊性或?qū)嵭园鼔K，邊緣不規(guī)則或模糊等，或腹腔內(nèi)不規(guī)則結(jié)節(jié)等。

　　絕經(jīng)期檢查三、磁共振成像檢查（ＭＲＩ）：ＭＲＩ顯示子宮肌層、宮頸病變優(yōu)于ＣＴ，可顯示子宮內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)情況，分出器官解剖層次，也可發(fā)現(xiàn)盆腔器官受累情況等。

　　絕經(jīng)期檢查四、宮腔鏡：宮腔鏡檢查是一種侵入性操作，但已普遍用于絕經(jīng)后陰道流血婦女，宮腔鏡檢查對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下息肉的診斷較診刮和超聲檢查，子宮內(nèi)膜增殖癥和內(nèi)膜癌的早期局限性病灶，陰道超聲也易遺漏，所以有它的優(yōu)點(diǎn)。推薦閱讀：絕經(jīng)期應(yīng)適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)力量訓(xùn)練及靈活性訓(xùn)練

　　絕經(jīng)期的保健很重要，女性朋友在生活中需要特別注意：（１）莫讓自己超重，但也不能太瘦。（２）要每天抽些時(shí)間松馳神經(jīng)，有效地舒緩身心。（３）進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，同時(shí)少吃含脂肪量高的食品。（４）不妨替自己找些新事情來(lái)做，如參加義務(wù)工作等，使生活更加充實(shí)。（５）對(duì)人生要抱著積極態(tài)度，不沮喪、不消極。

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